Берегите женщин!

С каждым годом медики отмечают повышение показателя рождаемости. Но вместе с тем наблюдается и высокий уровень материнской смертности. Кроме этого, по оценке специалистов, выросло число женщин, рожающих с помощью кесарева сечения. За объяснениями этих фактов  мы обратились к главному  врачу родильного дома № 2 города Бишкек заслуженному врачу КР Азамату Алымбаеву.

Белок и ребенок

Основной причиной роста числа женщин, идущих на операционный стол по поводу кесарева сечения, это ухудшение здоровья кыргызстанок, считает врач. Это ухудшение происходит за счет слабого наблюдения в детстве, затем в юности и позже, когда женщина находится в положении. Особенно в регионах к гинекологу обращаются уже больные женщины. В 20-22 года у молодой женщины болят почки, печень, сердечко барахлит, констатирует медработник с 32-летним стажем.

Беременность понижает работоспособность всех внутренних органов. В случае больных, воспаленных почек будущая мать начинает терять белок — жизненно важный элемент для нее самой и ребенка. Страдания организма матери передаются и младенцу. Отеки сдавливают ребенка, и возникает угроза невынашивания. Бурная реакция плода, мягко говоря, дискомфорт, приводит к преждевременным родам. Но такую роженицу пустить на самостоятельные роды решится не каждый врач. При отеках во время родов могут лопнуть кровеносные сосуды. Исход — летальный. Ради спасения ребенка и матери врачи вынуждены в таких случаях идти на кесарево сечение. Есть и другие показания к кесареву,— говорит А. Алымбаев.

За прошедший 2007 год в Бишкеке было принято около 12 000 родов. 6033 из них были приняты в Бишкекском родильном доме №  2. В августе прошлого года был побит своеобразный рекорд: за сутки врачи приняли роды у 34 женщин. Для сравнения: 30 лет тому назад считалось много, когда за сутки происходило 20–25 родов. Объяснение этому — высокая концентрация населения в столице из-за внутренней миграции.
Из 6033 родов были прооперированны 795 женщин, 630 — в экстренном порядке. За 2006 год в этом же родильном доме из 5000 родов 634 женщины родили путем кесарева сечения. Из числа оперированных экстренным образом была оказана помощь 449 роженицам.

Дорогостоящее восстановление

Для восстановления потерянных за 8–9 месяцев белков, выравнивания давления и снятия отеков женщина с ребенком вынуждена достаточно долгое время находиться под наблюдением медиков. Бывают случаи, когда женщины поступают в коме, рассказывает главврач роддома № 2. Каждый день, как женщине, так и больнице, стоит немалых затрат. А если произошло кровотечение? «Выделяемой по бюджету для одной больницы крови может хватить только на одну пациентку, а завтра эта кровь может понадобиться другой», — говорит А. Алымбаев. Таким образом, все оказываются в тисках современной дороговизны.

Вторичное кесарево сечение

По словам А. Алымбаева, часто встречаются женщины, идущие на вторичное кесарево сечение спустя год или полтора после первой операции. Многие женщины, живущие в регионах и новостройках столицы, мало что знают о планировании семьи. Врачи настоятельно рекомендуют женщинам рожать с промежутком как минимум в 3 года. Во-первых, чтобы зажил шов, во-вторых, чтобы организм восстановился после родов и по ряду других причин. После двух операций остается некрасивый рубец: розовая линия в ширину большого пальца.

«Один только начал ходить, а второй еще грудной. Мамашам стоило бы почки вылечить и давление проверить, а потом только рожать третьего», —  возмущается врач.

Неженки

В медицинской практике встречаются разные женщины. И даже такие, которые, стремясь избежать мучительных схваток, добровольно идут под нож хирурга. В большинстве случаев, это те самые изнеженные бишкекчанки, боящиеся боли и долгих родов. Как только начинаются схватки, такие женщины кричат: «Доктор, сделайте что-нибудь! Сделайте кесарево!». Из 10 женщин одна или две таким образом оказываются на операционном столе. Хотя почти каждая женщина проходит это испытание и благополучно становится матерью.

300 женщин и он один

Акушер должен предвидеть, сможет ли женщина родить естественным путём или нет. Искусство врача заключается в том, чтобы, своевременно приняв решение, избавить от травм, как ребенка, так и роженицу.
Азамат Алымбаев — первый мужчина-кыргыз анестезиолог-реаниматолог в роддоме. В акушерство он пришел осознанно. В то время на базе роддома № 2 было открыто отделение анестезиологии и реанимации. Нужны были мужчины для работы сутками с тяжелыми пациентками. И сегодня в его подчинении 300 женщин, не считая многочисленных пациенток. На вопрос о том, что его держит в этой профессии на протяжении уже 32-х лет, он отвечает: «Видеть новорожденных — это такая радость, что в голову не приходит мысль об уходе!».

Подготовила Чынара Жумакадыр

Справка

За истекший год, по предварительным данным, умерло 72 беременных, рожениц и родильниц (2006 г. — 64). Рост показателя преимущественно определяли г. Ош (в 4,6 раза), Таласская (в 3,6 раза) и Баткенская (в 1,9 раза) области.

Согласно отчету Минздрава КР, в 2007 г. в республике умерло беременными 12% женщин (2006 г. — 18,8%), в родах и послеродовом периоде 81,3% (2006 г. — 70,3%). Из них количество не наблюдавшихся в организациях здравоохранения в 2007 г. увеличилось на 13,7% и составило 38,7% (в Таласской и Ошской областях – 37,5%; Иссык-Кульской и Баткенской 45,5%).

Причинами материнской смертности, как и в предыдущие годы, являются кровотечения и гипертензивные нарушения. От осложнений, связанных с гипертензивными состояниями, умерло 40% женщин, из них 30,8% поступили в состоянии тяжелой преэклампсии и эклампсической коме, в 69,2% смерть наступила в послеродовом периоде.